县中医医院开展病历点评

县中医医院开展病历点评

病历书写好不好,用药是否符合规范,上级医师指导性意见强不强,医院由8位具有高级职称医师组成的点评专家组,进行病历、处方点评。医生开出的“问题处方”、病历质量达不到要求的,医院严格按相关制度处罚。按照相关规定,每半月一次对住院的病历处方进行抽查,选择典型病历、处方进行点评。

4月7日,是安乡县中医医院集中开展病历、处方专家评点的工作日,在点评现场,全院未当班的20余名年青医师,现场聆听了专家点评意见,当日,专家组共抽查病历200份,点评病历18份。

为切实提高病历、处方书写质量,摒除“大处方”、抗生素滥用和不规范治疗,提高广大患者治疗效果,县中医医院着力抓好临床医疗制度建设,加强临床医疗的事后监督,用具体的、操作性强的措施,来保证老百姓放心用药与安全医疗。特别是在病历检查中,综合开展专家点评,在改进中提高,在学习中纠偏,兑现奖罚并形成制度,并建立起长效机制,从根本上扭转不合理用药与过度医疗现象,取得了较好的社会效果。

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